苏州同德康复医院高压氧科,设备先进,技术力量雄厚,其氧舱型号为GY3400新型高端平底大型空气加压舱,具有完善的舱内设施和治疗功能及数字化、智能化集成控制台可实现设备自动化控制,并配有多套呼吸机、监护仪接口,能同时容纳20人治疗;现有专业技术人员6人,其中副主任以上职称2人,拥有上海长海医院、上海新华医院高压氧科进修学习经历,临床经验丰富;可满足住院病人及门诊各类适应症患者的治疗需求。
高压氧治疗的基本原理
1、高压氧下血液运输氧的方式变化,血液中溶解氧量显著增加,提高血氧张力。
2、高压氧调节血管舒缩功能,增加缺血区的血流量和椎-基底动脉供血量。
3、高压氧增强微循环血液流变功能,改善缺血缺氧组织血供,促进侧枝循环的建立。
4、氧的抗微生物特性形成的高压氧对细菌,尤其对厌氧菌的抑制作用。
5、高压氧对体内气泡或禁锢于体内气体引起的疾病的治疗作用。
6、高压氧下提高血氧弥散速率,增加有效弥散范围,克服组织的氧供障碍。
7、高压氧对放射能和化学药物治疗肿瘤敏感性的促进作用。
高压氧治疗的适应症:
所有缺血、缺氧性疾病,或由缺血、缺氧引起的疾病,以及病情演变过程中与缺血、缺氧有关的一系列情况等疾病。
高压氧的临床适应症分为I类适应症和II类适应症。
(一)Ⅰ类适应证(为依据现有临床证据认为,实施高压氧治疗具有医学必要性。)
1.气泡导致的疾病:(1)减压病(2)气栓症
2.中毒(1)急性一氧化碳中毒(2)氰化物中毒
3.急性缺血状态(1)危兆皮瓣(2)骨筋膜间室综合症(3)挤压伤((4)断肢(指、趾)术后血运障碍(5)不能用输血解决的失血性休克,如无血液供应或宗教不允许输血
4.感染性疾病(1)坏死性软组织感染(坏死性蜂窝织炎、坏死性筋膜炎、坏死性肌炎等)(2)气性坏疽(3)难治性骨髓炎(4)颅内脓肿(5)难治性真菌感染(6)肠壁囊样积气症(7)坏死性外耳道炎
5.放射性组织损伤(1)放射性骨坏死(2)软组织放射性坏死(注:脑、肌肉及其他软组织的放射性坏死(3)放射性出血性膀胱炎(4)放射性直肠炎((5)放射性下颌损伤的口腔科术前、术后预防性治疗
6.创面(1)糖尿病感染性溃疡(2)坏疽性脓皮病(3)压疮(4)烧伤(5)慢性静脉溃疡
7.其他方面:(1)突发性耳聋(2)视网膜中央动脉阻塞(3)脑外伤(4)声损性、噪声性耳聋(5)急性中心性视网膜脉络膜炎(6)急性眼底供血障碍
(二)Ⅱ类适应证(为依据现有临床证据认为,高压氧治疗是否显著优于传统疗法,仍存在一定争议。)
1.神经系统:(1)缺氧性脑损害(2)急、慢性脑供血不足(3)脑卒中恢复期(4)精神发育迟滞(5)脑膜炎(6)脑水肿(7)急性感染性多发性神经根炎(8)病毒性脑炎(9)多发性硬化(10)脊髓损伤(11)周围神经损伤(12)孤独症(13)非血管因素的慢性脑病(14)认知功能障碍(如老年性痴呆)(15)其他因素(中毒、缺血等)导致的神经脱髓鞘疾病,如一氧化碳中毒迟发性脑病。
2.心脏:(1)急性冠脉综合症(2)心肌梗塞(3)心源性休克
3.血管系统:(1)慢性外周血管功能不全(2)无菌性股骨头坏死(3)肝动脉血栓
4. 创面:(1)直肠阴道瘘(2)外科创面开裂(3)蜘蛛咬伤(4)冻伤(5)复发性口腔溃疡(6)化学皮肤损害(7)常规整形术后、移植术后
5.中毒(1)四氯化碳、硫化氢、氨气、农药中毒(百草枯中毒禁用高压氧治疗)(2)中毒性脑病(3)急性热、化学性因素造成的肺损伤、吸入性烟雾造成的肺损伤
6.其他(1)高原适应不全症(2)牙周病(3)消化性溃疡(4)溃疡性结肠炎(5)克罗恩氏病(6)肝坏死(7)运动性损伤及训练恢复(8)疲劳综合症(9)骨质疏松(10)骨折后骨愈合不良(11)偏头痛或丛集性头痛(12)恶性肿瘤辅助治疗(与放疗或化疗并用(13)麻痹性肠梗阻(14)破伤风(15)耳鸣(16)糖尿病视网膜病变,青光眼,视网膜脱离术后(17)翼状胬肉眼科手术前后(18)银屑病,玫瑰糠疹