近日，不少年轻网友跟着锻炼八段锦，感受到了瘦肚子、掉体重、提精神等效果，更有网友将八段锦减肥法称为“中医版帕梅拉”。
八段锦真的能瘦肚子吗？
单纯靠做八段锦可能未必有局部瘦身的成果。八段锦是锻炼全身，具有调理身体五脏六腑作用的运动，可以有效地促进人体血液循环，只要没有特殊的、不适宜的疾病，男女老少皆可习练八段锦，效果以微微出汗为佳，要持之以恒，循序渐进。
中医还能如何帮助减肥？
1.「秋冬足浴」减肥方
足浴疗法是一种安全无毒副作用、无痛感、方便有效、经济实用的医疗保健方法，一则可促进气血运行、通经活络、滋养脏腑，二则足浴药物的有效成分可通过皮肤进入体内发挥作用调节脏腑的病变。
配方：冬瓜皮100g，茯苓30g，木瓜50g。
用法：上述药物加适量清水煮沸后，待温热后泡洗双脚，同时可对肥胖部位自我按摩。每次30分钟，每日1次，10天为1个疗程。
2.揉腹：脾得健运，有助减肥
坚持推揉腹部有助于减肥。中医经络学认为，腹部是多条阴经聚集之处，阴属寒，寒则凝，寒凝容易使有形物质诸如脂肪凝结堆积，脂肪堆积于腹部，干扰经脉气血运行。此外，大腹属脾，许多人肥胖皆因脾失健运，寒湿堆积、气血阻滞所致，可通过推揉腹部，疏通经络，调节脏腑气血，使多余脂肪分解。一般可采用以肚脐为中心旋摩揉按，或从上往下推揉，推揉过程中力度适中，并注意腹部有无异样，宜根据经络来推揉，如果对经络不熟悉，可按经络走向操作即可，或者两手叠放，以掌跟按揉的方式进行。
中医在帮助减肥方面具有独特优势，单纯性肥胖患者可采用埋线减肥方法，还可配合脐灸、耳穴压豆、拔罐等疗法。
对于肥胖并伴有其他代谢性疾病患者来说，需采用药物治疗、针灸治疗、健康生活方式管理相结合的模式。
第一步：综合评估确定是否肥胖
确定是否肥胖要看四个指标，其中体质指数（BMI）是核心指标，其他三个指标作为重要参考。
第一，体质指数（BMI）。体质指数（BMI）=体重（千克）/身高（米）的平方。按世界卫生组织标准，25≤BMI＜30为超重，BMI≥30为肥胖；按世界卫生组织针对亚洲人群确定的标准，23≤BMI＜25为超重，BMI≥25为肥胖；按中国标准，24≤BMI＜28为超重，BMI≥28为肥胖。临床一般采用中国标准。
第二，腰围。成年男性腰围≥85厘米、成年女性≥80厘米，可认定为有肥胖倾向。成年男性腰围≥90厘米、成年女性腰围≥85厘米，可诊断为腹型肥胖。测量方法：站立且双脚分开30厘米，测量部位要平脐，测量软尺应紧贴皮肤且不压迫。
第三，腰臀比。腰臀比＞1.0即可诊断为腹型肥胖。测量方法：站立且轻轻吸气，用卷尺测量肚脐上方腰围与最凸出臀围。
第四，腹壁皮下脂肪厚度。男性脂肪厚度≥15毫米，女性≥20毫米可认定为有肥胖倾向。通常需要用专业的皮脂厚度计来测量。
第二步：治疗肥胖伴随的疾病
吃起来没够，是因为胃火旺盛；喝凉水都长胖，是因为脾虚痰湿
什么样的人容易肥胖？首先，肥胖的遗传倾向非常明显，如果父母肥胖，子女肥胖的概率比较高；其次，有多吃、少动习惯的人容易肥胖。另外，内环境紊乱者也属于肥胖的高发人群，很多长期睡眠不规律、情绪紧张的高压工作者会因内分泌、胃肠功能紊乱而造成脂肪堆积。严重的肥胖患者往往伴随着消化、内分泌、妇科等方面的疾病。
大多数肥胖患者都存在胃肠功能紊乱，其中不少同时患有胃炎、肠炎。他们之所以胖，就是因食欲过于旺盛而摄入过多，导致身体吸收不良而产生能量过剩、脂肪堆积。以中医视角看，其主要病机是胃火旺盛、脾虚痰湿。胃火是由辛辣、口味重的各种大鱼大肉长期刺激所致，胃火旺盛导致食欲大增，而脾胃负担过重必然造成脾虚，进而运化不利使痰湿瘀滞。一旦脾虚痰湿状态形成，即使饮食量不大，脾胃也会因运化不利而吸收不良，使得痰湿进一步瘀滞，于是就产生了“喝凉水都长胖”的情况。
肥胖患者常伴随的内分泌疾病主要包括糖代谢异常（糖尿病等）、脂代谢异常（高脂血症等）、嘌呤代谢异常（高尿酸血症等）三大类。中医理论认为，其主要病机为胃热津亏、痰湿瘀滞。由于患有糖尿病、高脂血症等慢性病的肥胖患者往往身体比较虚弱，所以减肥宜循序渐进，同时要注意服用相关药物控制病情发展，保证患者在身体可耐受的前提下稳步减重。
肥胖最常见的妇科伴随疾病是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征患者体内激素紊乱，单靠运动、控制饮食很难达到减重的目的。按中医理论，肥胖患者合并多囊卵巢综合征多与肾气亏虚、痰阻冲任有关，由此入手，调节患者内环境，再配合运动、控制饮食等方式，才能有效减肥。
严重肥胖且伴随疾病的患者，其身体已处于失衡状态，单靠加强运动、调整饮食等方式很难让身体回归正循环，对于这种情况，恰当的医疗干预至关重要。
第三步：制定中医药特色减肥方案
中药可调理脾胃、祛湿化痰；针灸既能整体调节，又能局部塑形
祛湿化痰是基本治则，调理脾胃是核心关键。各类肥胖的共同点是痰湿瘀滞，要想有效祛湿化痰，调畅脾胃气机、改善脾胃运化能力是必要前提，再根据患者的具体情况酌化瘀、益气、养阴、温肾等，具体方法包括中药、针灸、穴位埋线等。
膏方也可以用于调理肥胖。患者长期服用，可改善体质、减轻体重。
第四步：稳定而持久的健康管理，管住嘴、迈开腿，坚持规律生活
减肥成功后，不必再刻意轻断食，但还应坚持健康的饮食方式，如可适当食用有健脾或祛湿作用的食物，如山药、茯苓、魔芋、冬瓜、山楂等。对任何一种食物，都不应偏嗜，有节制地均衡饮食才能有效保持健康、苗条的身体。
本文来自《中国中医药报》
