作为常见的骨科手术之一，膝关节置换术可有效治疗严重的膝关节疾病。但是，是不是做完手术后就“万事大吉”了呢？
如果说，手术完成了膝关节痊愈之旅的前半程，那么后半程的康复训练当然也不能落后。膝关节置换术后若不进行康复训练，可能导致膝关节粘连、僵硬，活动度变差等，严重影响患者的生活。
术后3个月之内（或半年内），都应以“8字注意”，即“循序渐进，微痛活动”为原则进行康复训练。
术后第1天：
·在他人帮助下在床上变换体位，坐、站
·完全伸直腿
·练习弯腿
·尝试用助步器走三五米
术后第2天到出院：
·在床上变换体位，坐、站，逐渐只需他人稍稍帮忙
·练习弯腿至90度
·用助步器走20~30步
·练习上下两三级台阶
术后第1~3周：
·逐渐少量增加行走距离和爬台阶数
·逐渐不用助步器即可走路
·练习膝关节活动度
·练习肌肉力量
术后第4~6周：
·不需帮助可少量行走和爬台阶
·继续康复训练
·可以做少量家务
·可以开车
术后第7~12周：
·逐渐增加行走距离
·继续练习关节活动度，弯腿到120度左右
·继续训练肌肉力量，练习上下台阶
·可以骑车、游泳等
术后康复一方面要继续按照“抬高、冰敷、动脚”这三种方法进行锻炼；另一方面，要坚持“三多一少”：多抬腿，多压腿，多弯腿，少走路。下面推荐一些弯腿练习动作。
住院期康复练习：
术后第一天——抱腿弯腿
动作要领：平躺，弯腿，然后双手抱住大腿，保持放松，让小腿自然下垂，缓慢地尽量弯腿，在回弯最大处保持 3~5秒。如果感到疼痛，可边弯边进行深呼吸。
练习频率：每小时练3分钟左右。
温馨提示：吃饭的时候，可以坐在床边，两腿自然下垂，这样相当于边吃饭边练习弯腿。
术后第二天——床边弯腿
动作要领：坐在床边，两腿下垂，然后一条腿放在手术腿的前方，向后施力，帮助手术腿回弯。
练习频率：每天练3~4 次，每次练3~5 分钟。
术后第三天——椅子弯腿
动作要领：身体在椅子上坐直，然后用一条腿的脚后跟顶住手术腿的脚尖，向后施力。
练习频率：每天练3~5次，每次练3~5分钟。
注：术后第四天起一直到出院，都要按照前三天的训练方法继续进行康复练习，
居家康复练习——高抬腿走路练习
高抬腿走路练习是步态训练中练习弯腿的有效方法，此外，也有助于练习平衡能力。两条腿都需锻炼。
不过，并非要求每次走路都高抬腿，高抬腿走路练习只需每天练5次左右，每次走3~5分钟。
居家康复练习——坐姿辅助练习
家里人可以帮忙用手握住患者的脚面或脚脖子，一下一下地来回推拉，逐渐增大弯曲的度数，千万不可一下子用力过猛。
每天练习 3~5次，每次练 3-5 分钟即可。
康复期该如何上下楼梯？
初期上下楼时，需借助楼梯扶手和拐杖，同时建议有人在旁保护。上楼时，先迈非手术腿，再迈手术腿。下楼时，迈腿顺序恰好与上楼时相反，需先迈手术腿，再迈非手术腿。
小结：
膝关节置换术后，患者一定要在正常门诊复诊(如术后1月，术后3月，术后6月，术后1年，2年......)以排除关节感染和松动等问题，还需遵医嘱服药。
更重要的是，要记住“循序渐进，微痛活动”这8字原则，努力锻炼，逐步康复！
本文来自《骨语有云》
