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国人“最佳血压值”出炉!改变1个小习惯,死亡风险大大降低

发布时间:2023-12-12 本文来源:苏州同德康复医院

高血压是“三高”之一,一旦患上高血压需要长期控制血压。很多人不知道的是,高血压虽然是种慢性病,看似不致命,但长期危害却很多。

很多高血压患者最终并非因为高血压去世,而是因为高血压引起的心脑血管疾病去世,比如冠心病、心梗、心衰、脑血栓、脑出血、高血压肾病等。

目前将收缩压(高压)降至<140 毫米汞柱是公认的标准降压治疗。而仅仅把血压控制在 140/90 毫米汞柱以下,并不是最终目的。更重要的是要降低高血压对于心脑血管的危害!到底把血压降到多少,心血管死亡风险最低呢?


国人“最佳血压值”出炉:

研究发现:对于高血压人群来说,将收缩压(高压)降到<140 毫米汞柱的标准降压相比,把收缩压(高压)降到<120 毫米汞柱的强化降压,可显著降低不良心血管疾病风险及死亡风险降低。

换句话说,把高血压降到 140 毫米汞柱不是万事大吉,而是要尽可能降到<120 毫米汞柱才是最佳!

研究纳入全国 23 个省/直辖市的 116 家医院及卫生服务中心的 11255 个病例,他们年龄≥50 岁,血压收缩压 130 ~180 毫米汞柱,合并血管疾病或至少两个主要心血管风险因素。

跟踪随访 3 年后结果显示,与标准降压组(<140 毫米汞柱)相比,强化降压组(<120 毫米汞柱)主要不良心血管事件降低 12%,心血管死亡率降低 39%,全因死亡率降低 21%。

国人“最佳血压值”出炉!改变1个小习惯,死亡风险大大降低

生活中一个改变,降压效果堪比降压药:

很多人患上高血压的原因都是因为吃得太咸,这主要是由于食盐中的钠。当我们体内的钠含量超标后,血液中的渗透压就会增高。

2023 年 11 月,《美国医学会杂志》发表了一项临床试验的研究,研究发现:低钠饮食能够降低收缩压。研究人员在论文中给出评价:(低钠饮食的降压)效果和常用的一线降压药差不多。

研究招募了 218 名试验参与者,研究人员首先测出了 218 人的钠摄入量和食盐摄入量。他们日常饮食食盐量摄入中位数为 11.3 克(约 4.45 克的钠)跟我国很多日常饮食盐摄入情况差不多。

研究人员让参与者先尝试了 1 周高钠饮食,即每天摄入 12.7 克食盐(约 5 克的钠);再让他们尝试了 1 周低钠饮食即每天摄入 3.22 克食盐(约  1.27 克的钠),研究发现低钠饮食能够带来平均 8 毫米汞柱的收缩压降低。《中国膳食指南》建议成年人每天盐摄入量不要超过 5 克!

因此,对于很多高血压的人来说,不要认为吃了降压药就可以肆无忌惮地饮食了。想要血压控制在 120 毫米汞柱以下,除了按医嘱服药外,日常减少盐的摄入也很有帮助。


四个降压习惯,很多人还不知道!

1、日常生活要保持运动

2021 年 3 月,欧洲心脏病预防协会发布了一项预防和治疗高血压的运动处方共识,对于高血压患者,运动降压确实有效。共识推荐有氧运动包括:快走、慢跑、游泳、自行车、健身操、跳绳等。平均收缩压可降低 4.9~12.0 毫米汞柱,舒张压降低 3.4~5.8 毫米汞柱。

2、把家里的盐换成低钠盐

一项研究显示,把家里的盐换成低钠盐,每年能减少 100 万人死亡!低钠盐是在普通食盐(氯化钠含量 90%~99%)中混入一定比例、同样具有咸味的氯化钾,减少钠的摄入。
因此,以后买食盐时,可以尽量选择低钠盐。不过低钠盐中含有钾,对于肾病、血钾高的人群并不适合。


3、烟、酒都要抓紧戒掉

吸烟会导致血压升高,心率也会升高。烟草中的化学物质会损坏血管壁,引起血管炎症、硬化,并收缩动脉血管,动脉硬化会导致血压升高。而且二手烟、三手烟也会影响血管。

饮酒也是导致高血压的重要因素之一,很多爱喝酒的人往往都患有高血压,你生活中仔细观察。这是因为大量饮酒会增加交感神经系统兴奋性、增加心率与心脏排血量,所以具有升高血压的作用。


4、别熬夜,保证充足睡眠

2023 年权威医学杂志《高血压》(Hypertension)发表了一项研究发现,入睡困难、睡眠中断和睡眠时间短均与高血压风险较高相关。研究纳入了 11 万无高血压的女护士,在为期 16 年的跟踪随访研究中发现,与每天睡眠 7-8 小时相比,报告睡眠时间更短的女性,高血压风险显著增加;而且,存在入睡困难或睡眠中断、早醒的女性,高血压风险明显更高。


本文来自《科普中国》